Asthma bronchiale
Asthma bronchiale (AB) je heterogenní onemocnění, obvykle charakterizované chronickým zánětem a remodelací průdušek, spojené s jejich hyperreaktivitou a variabilní, často reverzibilním zúžením (obstrukcí). Je klasifikováno na intermitentní, lehké, středně těžké, těžké perzistující a problematické těžké. Problematické těžké AB zahrnuje dvě formy: obtížně léčitelné AB (OLA) a těžké refrakterní AB (TRA). Klinicky se projevuje dušností provázené pískoty na hrudníku, pocit sevření nebo tíhy na hrudníku, dráždivý kašel. V exacerbaci onemocnění je nemocný klidově dušný, poslechově jsou přítomny pískoty a vrzoty ve výdechu, u závažných stavů je tzv. tichá plíce. Důležitá je vazba na fyzickou námahu, sezónní výskyt (pylová sezóna, zvýšený výskyt plísní), pracovní prostředí, zájmy, kontakt se zvířaty, virózy a nachlazení.
Pravidelná pohybová aktivita u pacientů s AB má příznivý vliv na symptomatologii, snižuje riziko exacerbací i výskyt úzkosti a deprese a vede tak ke zlepšení kvality života. Součastí plicní rehabilitace u AB je nejen pohybové léčba (vytrvalostní a silový trénink), dále respirační fyzioterapie. Techniky respirační fyzioterapie zlepšují dechových stereotyp a rozvíjení hrudníku, usnadňují vykašlávání a zvyšují sílu dechových svalů.
